Leserbriefe

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BetrifftAnstieg der Arzneimittelpreise

Ich teile die Einschätzung, dass die Preise patentgeschützter Arzneimittel in Deutschland zu hoch sind und erhebliche Einsparungen möglich wären. Als Mukoviszidose-Patienten profitieren wir sehr von innovativen Medikamenten, insbesondere von den sogenannten CFTR-Modulatoren wie Kaftrio® und Kalydeco®. Mit Jahrestherapiekosten von über 200.000 Euro zählen sie jedoch zu den teuersten Arzneimitteln überhaupt.
Zur Wahrheit gehört allerdings auch, dass die gesetzlichen Krankenkassen selbst mit vergleichsweise einfachen Maßnahmen jährlich Einsparungen in zweistelliger Millionenhöhe erzielen könnten. Dies möchte ich anhand von zwei konkreten Beispielen erläutern.

  • Beispiel 1:
    Kinder mit Mukoviszidose im Alter von zwei bis zwölf Jahren erhalten Kaftrio® in einer speziellen Kinderdosierung (zwei Tabletten mit den drei Wirkstoffen „ETI“ zu 37,5 mg / 25 mg / 50 mg). Der Apothekenverkaufspreis beträgt hierfür 10.132,01 Euro pro Monat. Medizinisch wäre es jedoch möglich, diesen Kindern stattdessen Erwachsenentabletten zu verordnen, die pro Tablette die doppelte Wirkstoffmenge enthalten (75 mg / 50 mg / 100 mg). Die Kinder müssten dann lediglich eine Erwachsenentablette statt zwei Kindertabletten einnehmen.
    Da die Erwachsenendosierung zum gleichen Preis angeboten wird wie die Kinderdosierung mit halb so viel Wirkstoff, ließen sich die Kosten auf diese Weise faktisch halbieren. Formal handelt es sich hierbei um einen sogenannten Off-Label-Use, da die Verordnung von der Zulassung abweicht. Die…
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BetrifftSchleswig-Holsteinisches Ärzteblatt

Zum ersten Mal habe ich heute das Ärzteblatt der Ärztekammer Schleswig-Holstein bekommen, da meine Approbation auch noch ganz frisch ist. Ich wollte Ihnen nur mitteilen, dass ich ehrlicherweise mit einem schnöden und für meinen zukünftigen Berufsalltag irrelevanten Blatt gerechnet habe, das ich bald meiner Papiertonne zuliebe wieder abbestellen würde. Tatsächlich haben mich die Aktualität, der Bezug gesellschaftlicher Themen zu einer Tätigkeit als Ärztin in Schleswig-Holstein, die mir bekannten Gesichter aus dem UKSH und sogar humorvolle Beiträge bei der Stange gehalten und mich die Zeitung in einem Zug durchlesen lassen. Danke für diese Arbeit, ich freue mich gerade noch mehr auf meinen Berufsstart.
Vivien Liedtke

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BetrifftKapitalverlust bei der KVSH

Was hat sich bis heute getan, um in Zukunft zu vermeiden, dass treuhänderisch verwaltete Gelder der Mitglieder nicht noch einmal verloren gehen?

Die Abgeordnetenversammlung ist das oberste Organ der KVSH. Sie setzt sich aus 40 Abgeordneten zusammen. Diese wählt einen Beirat, dem laut Satzung die Aufgabe der Vorstandsüberwachung und der Vertretung der Körperschaft gegenüber dem Vorstand zufällt. Weiterhin wählen die Abgeordneten einen Finanzausschuss. Zur Zeit besteht der fünfköpfige Beirat aus drei Hausärzten, einem Psychotherapeuten und einem Facharzt. Der dreiköpfige Finanzausschuss wird von einer Internistin, einem Facharzt und einem Hausarzt besetzt.

Warum sind die entsprechenden Kontrollgremien wie Beirat und Finanzausschuss nicht mit betriebswirtschaftlicher Expertise ausgestattet? Immerhin wird von der KVSH ein Honorarvolumen von mehr als 1,4 Milliarden Euro verwaltet.

Es wird Zeit, dass die KVSH eine Satzungsänderung vornimmt, um die Kontrollgremien mit der entsprechenden betriebswirtschaftlichen Kompetenz auszustatten.
In nur  300 Meter Luftlinie von der KVSH befindet sich das Versorgungswerk der Ärztekammer SH. Das Versorgungswerk hat bei ihren Kapitalanlagen eine Nettoverzinsung in den letzten neun Jahren von durchschnittlich 4,32 % erwirtschaftet. Warum lässt man sich nicht von deren Fachleuten entsprechend beraten?

Der Kollege Dr. Hans Irmer ist Mitglied im Finanzausschuss der KVSH und im Aufsichtsrat des Versorgungswerkes der Ärztekammer Schleswig-Holstein.…

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BetrifftKapitalverlust bei der KVSH

...."und werden als Vorstand gemeinsam dafür sorgen, dass ein solches Vorgehen künftig nicht mehr möglich sein wird", formulierte Frau Dr. Bettina Schultz als KV-Vorstandsvorsitzende. 

Aus meiner Sicht sollte es besser heißen: ...."und werden gemeinsam mit der Abgeordnetenversammlung dafür sorgen, dass...." 

Wenn ein derartiges Desaster passiert, dann müssen - im Sinne demokratischen Denkens und Handelns - die Entscheidungswege des Vorstandes von der Abgeordnetenversammlung unter die Lupe genommen und für die Zukunft "Sicherungsmechanismen" eingebaut werden, damit derartiges nach Möglichkeit nicht mehr passiert. 

Auch wenn alles gutgemeint war, der letzte Vorstand hat es vermasselt, auslöffeln müssen die Suppe die Niedergelassenen. 

Dr. Udo Hennighausen

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BetrifftÄrzteblatt und Kapitalverlust bei der KVSH

Jetzt habe ich es verstanden: Das Ärzteblatt muss sparen. Deshalb erscheint es alsbald nur noch digital (jaja, ich weiß, angeblich auch wegen “der Umwelt!”). Wir “Alten” sind jedenfalls wieder einmal die Sparzielgruppe. Gefragt wurden wir nicht. Entweder teures Tablet in der richtigen Größe kaufen, oder nicht mehr lesen. Das wird mir fehlen!

Freilich kam mir ein böser Gedanke! Gibt es womöglich bei der Ärztekammer, wie bei der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein, ebenfalls abgängige Geldanlagen? Schließlich wird beim Versorgungswerk der Ärztekammer zusätzlich gespart, indem die Versorgungsbezüge von uns Rentnern, wenn überhaupt, dann nur mickrig in den vielen letzten Jahren angehoben wurden! Und geht es wirklich nur um das Erreichen eines längst in Deutschland antiquierten Rechnungszinses von 4 Prozent? Zu Lasten von uns Alten und zum Vorteil  für die Jungen? Was kommt da wirklich auf uns zu?
Dr. Hans-Joachim Zielinski

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BetrifftZivil-militärische Zusammenarbeit

Herr Kollege Dr. Cüppers möchte keine Kriegstüchtigkeit. Das hatten die Kolleginnen und Kollegen in Teilen Georgiens, auf der Krim und in der Ukraine gewiss auch im Sinn. Doch es kam anders! Sollte die Rote Armee erst einmal in Flensburg auftauchen, wird der Kollege sicher nicht gefragt. Dann muss er für die Rote Armee antreten. Keine Wahl, kein Protest mehr!
Dr. Hans-Joachim Zielinski

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