Kassenärztliche
Vereinigung
Führungskrise dauert an
Dirk Schnack
Die Führungskrise in der Kassenärztlichen Vereinigung (KVSH) dauerte
bis Redaktionsschluss an. Die Abgeordnetenversammlung hatte auf einer internen
Sitzung am 13. Februar mehrheitlich entschieden, den Arbeitsvertrag mit
dem KVSH-Vorsitzenden Ralf Büchner einvernehmlich aufzulösen.
Dies war in der vorgegebenen Frist nicht gelungen.
Gemessen an der Länge der rund vierstündigen Klausurtagung der
Abgeordneten fiel die offizielle Mitteilung der KVSH karg aus. Ganze sechs
Sätze gab es für die Öffentlichkeit. „Das Vertrauen
zwischen den Abgeordneten der KVSH und KVSH-Chef Ralf Büchner ist erheblich
gestört“, hieß es. Nicht nur zu den Abgeordneten, auch zwischen
Büchner und seinen Vorstandskollegen Dr. Ingeborg Kreuz und Dr. Ralph
Ennenbach besteht bekanntlich schon seit Monaten kein vertrauensvolles Verhältnis
mehr. Dies war bereits Gegenstand einer internen Diskussion im Herbst. Daraufhin
hatten die Abgeordneten die drei Vorstandsmitglieder zunächst zu einer
weiteren Zusammenarbeit verpflichtet. Dass Büchner nun gehen soll,
beruht auf einer Mehrheitsentscheidung, die die Abgeordneten aufgrund des
vom Plausibilitätsausschuss vorgelegten Ergebnisses über die Abrechnung
Büchners im zweiten Quartal 2006 traf. Dabei waren Mängel festgestellt
worden. Der Vorstand der KVSH hatte diese Ergebnisse der Staatsanwaltschaft
mitgeteilt, die ihre Untersuchungen aufnahm.
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oben: Dr. rer.
nat. Ralph Ennenbach, Dr. Ingeborg Kreuz (Fotos: KVSH)
links: Ralf
Büchner (Foto: di)
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Während die KVSH
keine weiteren offiziellen Stellungnahmen abgab, verteidigte Büchner
sich erneut offensiv. Zunächst im öffentlichen Teil der Versammlung
in seinem Bericht zur Lage, einen Tag später räumte ihm der größte
Zeitungsverlag des Landes eine komplette Seite für eine Darstellung
der Dinge aus seiner Sicht. Den Vorwurf, falsch gehandelt zu haben, bezeichnete
Büchner noch in seinem Bericht zur Lage als absurd und falsch. „Ich
bin seit 18 Jahren Arzt in Klanxbüll und kein Betrüger“,
sagte Büchner. Die festgestellten Mängel begründete er mit
der Doppelbelastung während des Rücktritts seines Vorgängers
Dr. Klaus Bittmann. In diesen Tagen war Büchner in Bad Segeberg und
in seiner Praxis in Klanxbüll stark gefordert. Dass dabei Fehler aufgetreten
sind, wollte Büchner nicht ausschließen. Die Abgeordneten reagierten
auf seine Rede mit Schweigen - keine Nachfrage, kein Applaus. Dafür
wogten die Emotionen in der Ärzteschaft in den Tagen danach umso höher.
Die Ärztegenossenschaft warf dem dreiköpfigen KVSH-Vorstand vor,
ihre Führungsaufgabe gegenüber den niedergelassenen Ärzten
„auf sträfliche Weise“ vernachlässigt zu haben und stellte
fest: „Persönliche Animositäten beeinflussen und belasten
die Selbstverwaltung, aus vermeintlicher Rechtschaffenheit unter Hinzuziehung
von Anwaltskanzleien und sogar der Staatsanwaltschaft.“ Von „selbstzerstörerischen
Kräften“ war die Rede, die Genossen distanzierten sich öffentlich
von der „derzeitigen Führung“, womit Büchners Kontrahenten
Kreuz und Ennenbach gemeint waren. Der Schleswiger HNO-Arzt Dr. Burckhard
Schürenberg brachte sein Entsetzen über die Vorgänge in Bad
Segeberg in einem offenen Brief an die KVSH zum Ausdruck. „Angesichts
dieser Vorgänge - zum zweiten Mal innerhalb von zwei Jahren - fragen
sich wohl immer mehr Vertragsärzte, was die Kassenärztliche Vereinigung
eigentlich noch soll“, schrieb Schürenberg. An anderer Stelle
wurde er noch deutlicher: „Für manches kann die KV nichts, aber
wenn sie jetzt ihre Energien für Seifenopern verschwendet, ..., dann
sage selbst ich als bisher eiserner Fürsprecher der KV: Ihre Zeit ist
abgelaufen.“
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Dr.
Tohomas Schang
(Foto: di) |
In den Praxisnetzen schwankte
die Stimmung zwischen Verunsicherung, Wut und Vertrauen in die Abgeordnetenversammlung.
Alle aber erwarten Aufklärung über die Hintergründe. Kiels
Netzvorstand Dr. Wolfgang Keil etwa bezeichnete die Vorgänge in Bad
Segeberg als dubios. „Die Spekulationen müssen aufhören,
die Wahrheit gehört auf den Tisch“, sagt Keil. Diskussionen im
Kreis der Netzkollegen drehen sich nach seinen Angaben um die mangelnde
Transparenz in dieser Sache. Rendsburgs Netzvorsitzender Dr. Helmut Scholz
erwartet ebenfalls mehr Informationen. Er kritisiert eine nach seiner Meinung
erfolgte öffentliche Vorverurteilung des KV-Vorsitzenden, sagt aber
auch: „Wenn was dran ist an den Vorwürfen, muss man die Konsequenzen
ziehen.“ Fest steht für ihn, dass die Vorwürfe gegen Büchner
zu früh an die Öffentlichkeit gelangt sind. Dr. Stefan Krüger
aus dem Netzvorstand des Medizinischen Qualitätsnetzes Westküste
(MQW) hält es für richtig, dass die Abgeordnetenversammlung die
Vorwürfe gegen Büchner sorgfältig prüft. Für die
KVSH sieht er schon jetzt eine entscheidende Schwächung ihrer Position,
weil sich innerhalb von zwei Jahren erneut ein Vorsitzender gegen den Vorwurf
des Abrechnungsbetruges wehren muss: „Wir brauchen Kontinuität
in der Führungsspitze.“ Volles Vertrauen in die Abgeordnetenversammlung
und in die zuständigen Gremien wie Plausibilitätsausschuss hat
der Netzvorsitzende aus Eutin und Malente, Dr. Thomas Schang. „Die
Abgeordnetenversammlung ist der Souverän, ihre Entscheidung ist zu
akzeptieren. Bei der vergangenen Sitzung lagen noch nicht alle nötigen
Informationen vor, jetzt offenbar schon“, deutet Schang die unterschiedlichen
Entscheidungen der Abgeordnetenversammlung zwischen November und Februar.
Schleswig-Holsteins Gesundheitsministerin Dr. phil. Gitta Trauernicht stellte
klar, dass es zu den Aufgaben der KVSH gehört, „jeglichem Verdacht
falscher Abrechnungen nachzugehen“. Sie begrüßte es, dass
die Staatsanwaltschaft zur Aufklärung des Sachverhaltes eingeschaltet
wurde. Die Selbstverwaltung sei damit ihrer gesetzlichen Pflicht nachgekommen.
Dirk Schnack, Postfach 12 04, 24589 Nortorf |
Schleswig-Holsteinisches
Ärzteblatt 3/2008
S. 20
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