Eindrücke vom 108. Deutschen Ärztetag

Henrik Herrmann

Nicht nur ein Gesundheitspolitiker: Dr. Hermann Schulte-Sasse

Die letzten drei Eröffnungsveranstaltungen fanden in einer Werft, in einer Philharmonie und in einem Konzertsaal statt. Dieses Jahr wurde eine ganz andere Symbolik gewählt: Dort, wo im „Estrel“ ansonsten Imitatoren auftreten und uns „Stars in Concert“ bieten, traten nun zur Eröffnungsveranstaltung die Imitatoren und die Stars im Gesundheitswesen auf. Eine nüchterne Bühne, eine hallenartige Umgebung, eine schwüle Atmosphäre, eine halbstündige Verzögerung des Anfanges - es war diesmal eine etwas andere Eröffnungsveranstaltung, ob gewollt oder ungewollt. Doch zuerst kam die Ministerin nicht durch den Berliner Verkehr, dann kam sie nicht durch die protestierenden Ärzte vor dem Hoteleingang. Aber dann ging die medizinische Auseinandersetzung doch los, eingerahmt von hervorragenden Darbietungen des Berliner Saxophon-Ensembles.

Zur Diagnostik sprach Dr. Günter Jonitz, Präsident der einladenden Berliner Ärztekammer, und beschrieb das Phänomen der Fortschrittsfalle, der Bürokratisierung und Ökonomisierung. Vor diesem Hintergrund sind auch die Proteste der Kolleginnen und Kollegen vor und in dem Hotel zu sehen. Jeder möchte selbstverständlich zu jeder Zeit jede erdenkliche medizinische Leistung erhalten und das von ausgeruhten und erfahrenen Ärzten. Hier gelte es zu optimieren, zu systematisieren und zu humanisieren. Doch anstatt diese Wege zu gehen, wird das Schwarze-Peter-Spiel in der Gesundheitspolitik zum Schwarzen-Peter-Prinzip in der Versorgung. Die Begrüßung vom Kollegen Jonitz endete mit einem Zitat von Eugen Roth: „Behandle drum den Doktor gut, damit er euch desgleichen tut“. Die Aufforderung an die Ministerin lautete demnach auch: Seien Sie nett zu Ihren Ärztinnen und Ärzten, sonst werden sie Sie eines Tages sehr vermissen.

Gastgeber: Dr. Günter Jonitz, Präsident der Berliner Ärztekammer (Fotos: rat)

Diese Diagnostik und der therapeutische Ausblick wurden im Grußwort von Dr. Hermann Schulte-Sasse, dem Staatssekretär für Gesundheit und Verbraucherschutz des Senats Berlin unterstrichen. Er hob insbesondere hervor, dass die Auswirkung der zunehmenden Ökonomisierung im Gesundheitswesen vor allem sozial benachteiligte Bevölkerungsgruppen träfe und konnte dies auch anhand von Zahlen aus Berlin belegen: In den Sozialräumen in Berlin mit den ungünstigsten Bevölkerungsstrukturen und den größten gesundheitlichen Problemen sind die stärksten Rückgänge der Fallzahlen und der Arztkontakte zu verzeichnen gewesen. Hier merkte man, dass nicht nur ein Gesundheitspolitiker, sondern auch ein ärztlicher Kollege zu uns sprach.

Nachdem nun so die Diagnostik abgeschlossen war, erwarteten wir nun den therapeutischen Befreiungsschlag. Auch was uns unsere Gesundheits-ministerin Ulla Schmidt darbot, ähnelte eher einem Siechenhaus denn einer modernen therapeutischen Einrichtung. Die Ressourcen auch für die medizinische Versorgung seien ja nun einmal endlich - als ob irgendetwas auf dieser Welt von substanziellem Wert unendlich sei. Der medizinische Fortschritt soll sinnvoll eingesetzt werden - als wenn a priori der Unsinn im Vordergrund stehen würde. Das Machbare und das Sinnvolle müsse sorgfältig gegeneinander abgewogen werden, und dies sei keine Ökonomisierung, sondern eine ethische

Redete Probleme schön: Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt

Hob die Stimmung: Saxophon-Ensemble bot Antonio Vivaldi

Das abschließende und auch letztendliche Wort hat natürlich immer der Pathologe. Wie gut, dass der Präsident der Bundesärztekammer, Prof. Dr. Jörg Dietrich Hoppe, sich auf diesem Gebiete bestens versteht und sicher das Skalpell zu ziehen weiß. Unverblümt schilderte er das Realbild des Arztes der Jetztzeit, ausgebeutet von Klinikträgern, fremdbestimmt durch staatliche Programm-Medizin und allein gelassen in seiner Verantwortung für den Patienten. Der immer wieder beschworene Paradigmenwechsel in der Medizin zeigt einen Staat, der sich seinerPflicht zur Daseinsvorsorge entzieht auf

Hatte das abschließende und letzte Wort: Bundesärztekammer-Präsident Prof. Dr. Jörg-Dietrich Hoppe

Kosten sozial Schwacher und der Medizin administriert und entpersönlicht, um damit der Ökonomisierung und der Profitorientierung Vorschub zu leisten. Nicht mehr der Patient, sondern der Erlös aus der Behandlung des Patienten steht im Mittelpunkt. Er schilderte sein Gefühl, das es nicht mehr um die erfolgreiche Behandlung des einzelnen Patienten geht und dass wir Ärzte da gar nicht mehr wirklich gefragt sind, sondern nur noch um die effizienzsteigernde gesundheits- ökonomische Steuerung - natürlich in abstrakter Verantwortung. Dabei erinnerte er ausdrücklich daran, was eine erfolgreiche ärztliche Behandlung ausmacht: Vertrauen, Individualität und Professionalität. Hierin liege die Zukunft unseres Gesundheitswesens und nicht in einer weiter ausufernden Verbürokratisierung der Medizin, wo das Soziale in unserem Gesundheitswesen vollkommen verloren gehe.

Vor dem Plenum: Prof. Dr. Jörg-Dietrich Hoppe