Sportmedizinische Aspekte des Muskelkrafttrainings
Michael Siewers

Problemstellung
Neben den seit langem bekannten positiven Eigenschaften des Herz-Kreislauftrainings für die Gesundheit hat das Krafttraining, mit Ausnahme einer sportartspezifischen Belastung, eher ein Schattendasein geführt. Obwohl seit langem bekannt ist, dass ein wohldosiertes Krafttraining dem altersbedingten Kraftverlust entgegenwirkt und damit auch eine bessere Lebensqualität absichert.
Die zunehmende Automatisation und Technisierung geht in unserer Gesellschaft bei vielen Menschen mit einer Abnahme der körperlichen Aktivität einher.
Viele Menschen immobilisieren ihren Bewegungsapparat über lange Jahre, wenn sie ihm neben der täglichen, meist sitzenden beruflichen Tätigkeit, zusätzlich durch eine körperlich inaktive Freizeitgestaltung die notwendigen Bewegungs- und Belastungsreize vorenthalten. Tätigkeiten, die in jungen Jahren leicht bewältigt wurden, werden dann im Alter zur Anstrengung.
Aber auch neue Lebensumstände sowie die Reizüberflutung durch Fernsehen und andere Massenmedien sind bereits in den Reifejahren schwerwiegende Faktoren, die das harmonische Zusammenspiel der geistigen und körperlichen Gesamtentwicklung nachhaltig behindern können und zwangsläufig dem Stress ähnliche Reaktionen hervorrufen. Hinzu kommt, dass derartige Reizüberflutungen in der Regel mit Bewegungsmangel verbunden sind (Hahn 1982).
Jedes Organ reagiert bei Unterforderung nicht nur mit einer Abnahme der Leistungsfähigkeit im Sinne atrophischer Prozesse, sondern wird parallel dazu auch krankheitsanfälliger und in seiner Kompensationsbreite zunehmend eingeschränkter.
Die durch Bewegung erzielbaren Leistungszuwächse der einzelnen Organsysteme erfahren eine rückläufige Entwicklung und lassen sich in ihren späteren Manifestationsbildern in stark vereinfachter Form unter dem Begriff der Haltungsschwächen, der Organleistungsschwächen und der koordinativen Schwächen zusammenfassen.
Diese pathogene Entwicklung mit all ihren schwerwiegenden Folgen für Lebenserwartung, Lebensqualität und Leistungsfähigkeit kommt ganz besonders deutlich zum Ausdruck beim heranwachsenden Menschen, bei dem aus einem Mangel an biologischen Entwicklungsreizen - bei der zwingenden Korrelation der körperlichen Entwicklung mit der geistig-seelischen Entfaltung - eine Störung der Gesamtpersönlichkeit resultieren muss.
Mit der Reduktion an Muskulatur und dem erheblichen Kraftverlust können mit zunehmendem Alter gravierende Nachteile für die Gesundheit und Lebensqualität resultieren. Insbesondere, da man heute weiß, dass die Muskelmasse vom 20. bis 70. Lebensjahr um ca. 40 % abnimmt und es bereits ab dem 30. Lebensjahr zu einer deutlichen Abnahme der Muskelkraft kommt.
Mit zunehmendem Alter wird häufig auch eine Gewichtszunahme beobachtet, die eine Mehrbelastung für den Bewegungsapparat (z. B. Gelenke) bedeutet. Die Beanspruchung sowohl des Stütz- und Bewegungsapparates, als auch des Herz-Kreislaufsystems, nimmt dabei durch die wachsende Diskrepanz zwischen Gewichtszu- nahme einerseits und Muskelkraftabnahme andererseits stetig zu.
Die Auswirkungen von Bewegungsmangel begünstigen nicht nur degenerative Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, sie beeinflussen auch unseren Bewegungsapparat negativ. Die vernachlässigte, geschwächte Muskulatur kann ihre Aufgaben nicht mehr voll erfüllen. Rückenbeschwerden und Haltungsprobleme, Osteoporose, erhöhte Sturz- und Verletzungsgefahr aufgrund fehlender Muskelkraft zur Durchführung von Abfang- und Ausgleichsbewegungen, Einschränkung der körperlichen Leistungsfähigkeit bei Alltagsarbeiten und Verlust der Selbstständigkeit, wenn alltägliche Dinge wie Treppensteigen und das Tragen von Lasten Mühe bereitet, sind nur einige der Probleme, die im Zusammenhang mit der reduzierten muskulären Leistungsfähigkeit auftreten.

Hintergründe
Die sportliche Leistung eines Menschen hängt von vielen Faktoren ab. Die Basis ist eine gute Entwicklung der grundmotorischen Fähigkeiten, die der Mensch bereits von Geburt an besitzt. Deren Entwicklung zu sportlichen Fertigkeiten kann nur über sportliches Training erreicht werden.
Sportliche Leistungen sind vor allem Bewegungsleistungen, wobei die Bewegung auf der beschleunigten Wirkung von Kräften beruht. Diese Zusammenhänge verweisen zunächst auf die fundamentale Bedeutung der Muskelkraft bei sportlichen Leistungen. Nun ist es relativ einfach, die Wirkung der Muskelkraft auf der Grundlage mechanischer Gesetze zu beschreiben, wenngleich damit auch die Zusammenhänge des Kraftverhaltens im Rahmen sportlicher Bewegungen nicht hinreichend zu erklären sind, da koordinative Aspekte weitgehend unberücksichtigt bleiben müssen.
Die Bildung von Kraft ist eines der wesentlichen Leistungsmerkmale der Muskulatur, wobei vor allem der Skelettmuskel aufgrund seiner Mikrostruktur zu hohen Leistungen befähigt ist. Für jede Bewegung braucht der Mensch Kraft, ob die Bewegungen lang oder kurz sind, ob sie gegen große oder geringe Widerstände laufen oder ob sie mit hohem Tempo oder langsam durchgeführt werden. Die Kraftfähigkeit bildet somit neben Parametern wie Ausdauer und Schnelligkeit den entscheidenden muskulären Antrieb für das Erlernen und Ausführen sportlicher Bewegungen. Jede sportliche Leistung ist vom Niveau dieser Fähigkeiten abhängig. Die Betrachtung der einzelnen Fähigkeiten zeigt die Notwendigkeit ihrer Abgrenzung zueinander. Sie zeigt aber auch, dass Ausdauer, Schnelligkeit und Kraft nicht völlig voneinander trennbar sind, sondern sich in bestimmten Bereichen überschneiden bzw. bedingen.

Da nun alle Bewegungen und Haltungen durch Kräfte realisiert werden, müssten konsequenterweise auch der Dauerlauf oder der Sprint als Dimension des Kraftverhaltens bezeichnet werden, d. h. auch die Durchführung eines aus internistischer Sicht wünschenswerten Ausdauertrainings zur Prävention degenerativer Herz-Kreislauferkrankungen ist ohne ein Mindestmaß an Kraft nicht möglich.
Kraft wird in fast allen Sportarten in unterschiedlicher Ausprägung benötigt. So ist die Kraft in Sportarten wie Gewichtheben und einigen Disziplinen der Leichtathletik ein leistungsbestimmender Faktor, in anderen Sportarten muss die Kraft neben der Technik und Taktik lediglich optimal, nicht maximal geprägt sein.
In der Literatur wird häufig das allgemeine und das spezielle Krafttraining unterschieden. Unter einem allgemeinen Krafttraining versteht man eine den ganzen Körper umfassende Kräftigung der Muskulatur, unabhängig von der bevorzugt betriebenen Sportart, der Bewegungsstruktur oder dem muskulären Anforderungsprofil. In der Sportpraxis gibt es nicht die Muskelkraft schlechthin. Sie verhält sich entsprechend den sportart- bzw. anwendungstypisch motorischen Anforderungen und Einsatzbereichen unterschiedlich, so dass zwischen drei Kraftfähigkeiten differenziert werden kann: Maximalkraft, Kraftausdauer, Schnellkraft (Güllich/Schmidtbleicher 1999).
Um diese Kraftfähigkeiten von anderen konditionellen Fähigkeiten, wie der Schnelligkeit oder der Ausdauer, die natürlich auch durch Kräfte verursacht werden, abzugrenzen, spricht man nur dann von Kraftfähigkeiten, wenn Krafteinsätze vorliegen, die mindestens 30 % des individuellen, maximalen Kraftvermögens (Maximalkraft) entsprechen.

Anwendungen
Anwendung findet das Krafttraining u. a. in der Prävention, im Freizeit-, Fitness- und Rehabilitationsbereich sowie im Jugend- und Schulsport, in dem eine allgemeine Kräftigung der Muskulatur im Vordergrund stehen sollte. Durch ein gezieltes und dosiertes Krafttraining verbessern sich vor allem leistungsschwache Kinder schnell. Dabei kommt es nicht nur zu einem Abbau des Kraftdefizites, sondern es wird auch beobachtet, dass gemäß der Steigerung des Kraftniveaus in allen Sportarten ein plötzlicher Anstieg auch im Bewegungsverhalten zu verzeichnen ist. Der Kraftgewinn führt zu Bewegungen, die dynamischer, fließender und präziser sind.
Wenn bereits Körperschwächen vorliegen, kann ein gezieltes Krafttraining als therapeutische Maßnahme eingesetzt werden. Individuelle Entwicklungsraten und Belastungsgrenzen sind ohne einen grundlegenden und ständig flankierenden Einsatz allgemeiner Krafttrainingsformen sehr schnell ausgereizt. Ein regelmäßig durchgeführtes Krafttraining verhindert Kraftverluste bis ins hohe Alter und auch nach jahrelanger körperlicher Inaktivität, z. B. bei sitzender Tätigkeit ohne sportlichen Ausgleich, können durch ein gezieltes Krafttraining noch erhebliche Kraftzuwächse erreicht werden (Rice et al. 1993 u. a.). Die Kraft ist in allen Altersstufen trainierbar, und ein Einstieg mit einem individuell angepassten Programm ist jederzeit möglich.
Aber auch im Alltag kommt der Kraft Bedeutung zu. Sei es, um die Einkäufe zu bewältigen oder einfach nur eine korrekt physiologische Haltung beim Stehen oder Sitzen einzunehmen.
Des Weiteren wird das allgemeine Krafttraining auch im Leistungssport eingesetzt, um verletzungsbedingte Trainingsrückstände aufzuarbeiten und ein höheres Kraftniveau bei Leistungssportlern zu erreichen, die bisher kein oder nur wenig Krafttraining durchgeführt haben, wie z. B. in den Ballspielsportarten. Hier verhindert eine Kräftigung des Stütz- und Halteapparates Über- und Fehlbelastungen der beteiligten Strukturen sowie muskuläre Dysbalancen, und stellt häufig die nötige Kraftgrundlage für ein aufbauendes Training bereit.
Das differenzierte oder spezielle Krafttraining ist ein auf die spezifischen konditionellen Anforderungen bei Wettkampfdisziplinen ausgerichtete Trainingsform, bei der primär die an der Zielsportart beteiligten Muskelgruppen trainiert werden. Aus dieser Spezialisierung ergeben sich mehrere Vorteile: zum einen können Teilbereiche der Muskulatur effektiver trainiert werden als die Gesamtmuskulatur, zum anderen wird der Organismus im Wettkampf nicht mit Muskelmasse belastet, die für die Bewegung nicht notwendig ist, aber trotzdem energetisch versorgt werden muss.
Neben der Leistungssteigerung liegt die Hauptbeanspruchung des gesundheitsorientierten Krafttrainings bei Sportlern, mit ihrem häufig nur auf die Sportart ausgerichteten einseitigen Training, vor allem im kompensatorischen Bereich. Ein sinnvoll durchgeführtes Krafttraining dient hierbei dem Ausgleich muskulärer Dysbalancen, dem Schutz und der Stabilisierung der im Leistungssport häufig hochbelasteten Strukturen des Bewegungsapparates.
Im Falle einer Verletzung kommt dem aufbauenden Krafttraining nach der akuten Versorgung mit zunächst meist isometrischen Methoden eine wichtige Funktion zu. Nur so finden Sportler schnell wieder in das allgemeine Training zurück und haben die Möglichkeit, Trainingsrückstände aufzuholen.
Zu den vielen gesundheitlichen Aspekten (z. B. Osteoporoseprophylaxe, Haltungstraining etc.) kommt zudem noch die Möglichkeit, sein Aussehen zu verbessern und einen Kraftzuwachs mit vergrößerter Leistungsfähigkeit zu erreichen. Auch die Möglichkeit der Körperformung durch einen gezielten Muskelaufbau an den gewünschten Körperstellen, die Gewebestraffung und die Fettreduktion sind weitere Aspekte.
Um diese positiven Effekte nutzen zu können, muss das Training sorgfältig geplant sein. Nicht alle Methoden und auch Zielsetzungen des Krafttrainings sind für alle anwendbar. Trainer und Sportler suchen häufig nach den besten Übungen, der besten Methode oder den besten Trainingsprogrammen zur Kraftentwicklung.

So gibt es z. B. viele Hinweise zur Intensität, Wiederho- lungszahl und Trainingshäufigkeit, aber weniger Angaben zur Bewegungsamplitude oder Regenerationszeiten.
Die Sportlandschaft in der Bundesrepublik Deutschland hat sich in den letzten 20 Jahren stark verändert. Neben den traditionellen Sportvereinen prägen sie immer mehr kommerzielle Anbieter. Dies sieht man vor allem bei Fitnessanlagen, in der der Krafttrainingsbereich eine große Bedeutung hat und sich einer immer größeren Beliebtheit erfreut. Dabei geht es vielen Aktiven nicht darum, große Muskelberge aufzubauen, sondern oftmals besteht nur der Wunsch, ihre körperliche Leistungsfähigkeit zu verbessern.
Gerade das Krafttraining ist in den letzten Jahren auch zum Trendsport geworden, da es einerseits unserer individualisierten Lebensform der freien Zeitgestaltung sehr entgegen kommt und andererseits die Möglichkeit bietet, sehr gezielt den Körper bzw. bestimmte Körperpartien zu kräftigen und zu formen. Um die körperliche Unterforderung auszugleichen, aber auch um das hohe Ziel, einem Schönheitsideal zu entsprechen, anzustreben, betätigen sich immer mehr Menschen in ihrer Freizeit sportlich. Gleichzeitig halten die Medien und bestimmte Industriebranchen unserer Gesellschaft ein Schönheitsideal vor, das den perfekten und damit erstrebenswerten Körper als groß, schlank, wohlproportioniert und durchtrainiert darstellt.
Neben den meist sichtbaren körperlichen Erfolgen ist es insbesondere auch die Psyche, die von einem regelmäßig durchgeführten Krafttraining profitieren kann.

Zusammenfassung
Die Bedeutung des Muskelkrafttrainings ist abhängig von der Zielgruppe und der Zielsetzung, den Methoden und Trainingsmitteln, aber auch von der Motivation, die den Menschen zum Krafttraining führt (Auswahl):

Ausblick
Welche Bedeutung wird das Muskelkrafttraining in der Zukunft haben?
80 Jahre alt und trotzdem noch fit und sportlich wie ein 30-Jähriger unter Anabolika? Das könnte einmal Realität werden.
Normalerweise regenerieren sich beschädigte und geschwächte Muskeln von alleine. Im Laufe der Jahre aber verliert das zuständige Wachstumsgen namens IGF-I (insulin growth factor I) an Kraft, so dass der natürliche Muskelaufbau gestört wird.
Amerikanischen Forschern (Barton-Davis et al. 1998) gelang es erstmals im Tierversuch, das Wachstumsgen IGF-I über einen harmlosen Virus in altersschwache Muskelzellen zu implantieren. Daraufhin wurde der natürliche Reparaturprozess wieder in Gang gesetzt und ein Anstieg in der Leistungsstärke der Muskeln von 27 % erreicht. Damit waren die älteren Mäuse muskulär wieder genauso stark wie in ihren jungen Tagen.
Muskelkrafttraining und/oder Genmanipulation, eine Wahl, die die Freude und den Spaß an der Bewegung hoffentlich nie in Frage stellen wird.

Schleswig-Holsteinisches

Ärzteblatt 03/2001